[1. Jelaskan alasan secara rinci yang mendasari permohonan dispensasi Anda. Berikan penjelasan yang jelas dan terperinci mengenai situasi atau kondisi yang mengharuskan Anda memohon pengecualian.]
[2. Jika relevan, berikan bukti atau dokumen pendukung yang dapat memperkuat alasan Anda dan membantu dalam mempertimbangkan permohonan dispensasi.]
[3. Sampaikan rasa hormat dan penghargaan kepada penerima yang akan mempertimbangkan permohonan Anda.]
